2020年以来,夷陵区医疗保障局坚持党建统领、深度融合,通过“党建+营商环境”,畅通医保服务“最后一公里”,打好服务“组合拳”,持续优化营商环境。
“贴心服务”显温情
区医保局积极对企业职工医保实行“减缓延”政策。自2020年2月起,区医保局对企业职工医保实行5个月减半征收;对于经减征仍有困难的企业,提供缓缴通道,可申请缓缴至疫情结束,并保障医疗待遇正常享受。截至目前,共向全区1738家参保企业电话、QQ解读政策2800余次,入企指导6次,为全区参保企业减负2000余万元。
同时,区医保局大力推行“不间断、不见面”服务,全面梳理“最多跑一次”服务事项。一方面,对17项医保业务实行“网上办、电话办、延期办”等非接触式经办,仅疫情期间就服务1988人次;另一方面,实现参保登记等7项服务事项全部成功录网,对所有录网事项实现零跑腿,办事事项承诺期限压缩60%。此外,区医保局还开通绿色通道,全面取消就医地医疗机构备案,打通异地就医服务“最后一百米”,将转市外资格的定点医疗机构增加到12家,开设QQ等多渠道绿色通道,实现备案服务不见面、基金报销零跑腿。区医保局还积极营造安全文明服务环境,在窗口增设“距离产生美”“间隔一米”等标识,引导群众文明排队、安全办事。
“精准服务”送上门
区医保局第一时间制定《优化营商环境重点任务清单》,组建专班为参保企业开展“一对一、点对点”服务,为企业送上“减负大礼包”。同时,扎实开展“双百活动”,协调相关部门联合到企业走访座谈,了解情况、分析形势、解读政策,并有针对性地协调解决问题。截至目前共走访12次,收集华耀生物等6家企业问题诉求19条,协调解决问题10条。
此外,区医保局还对区内定点医药机构基金拨付情况进行了全面摸排,进一步简化基金拨付审批流程,加快拨付速度,切实减轻医疗机构资金垫付压力。对定点医药机构当月发生的合规医疗费用,自审核之日起在30天内完成结算拨付,对手工报销的于收单之日起7天内拨付到位。
在积极服务本土企业方面,区医保局主动协调争取恒安药业中药颗粒纳入医保目录,分别到恒安药业和市医疗保障局,了解配方中药颗粒进目录的进展情况、存在的问题以及政策障碍,积极向省市局争取汇报,力争将相关药品早日纳入医保目录,助力药企发展。
“对症服务”解难题
区医保局大力开展“领导坐窗口 现场答疑惑”活动:每周派一名班子成员在窗口“坐诊”,通过参与接待和服务群众,研究窗口工作、关心窗口干部,竭力打造“流程最优、服务最好、效率最高”的营商服务环境。同时,推动职工医保个人账户“家庭共济”,现已成功为35人办理家庭互助,共享金额35.18万元。
疫情期间,区医保局还积极落实“长处方”门诊特殊慢性病用药医保报销政策,将处方用药量放宽至三个月,方便群众及时用药,减少交叉感染风险。
通讯员:钟云
责编:雷奥琳
审核:朱家梅
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