3月9日，夷陵区医保局全面启动牙科诊所专项监督检查工作，创新聘请保险公司等专业人员4名入驻检查，对全区牙科诊所开展深层次的“靶向体检”，破解口腔诊疗领域因专业性强而存在的监管难题。

此次专项检查聚焦医保基金使用合规性、诊疗服务真实性、收费标准合理性等核心环节，充分发挥第三方在专业核查、风险识别方面的优势，推动监管工作提质增效。

据悉，区医保局坚持问题导向，将通过七种方式叠加发力，确保涵盖辖区内所有两定机构，织密基金“防护网”。一是自查自纠全覆盖。4月底前组织全区所有定点医药机构开展自查自纠，建立台账、限期销号；二是重点监管分类治。围绕血透、中医康复、医养结合三大领域，聚焦公立医院、民营医院、零售药店、个体诊所四大主体分类施策、靶向治理；三是数据赋能精准查。用好市医保智能监管平台，加快接入事前预警分析系统，确保全区定点医药机构接入率达70%以上，实现从“大海捞针”向“靶向锁定”转变；四是第三方专业深入查。聘请保险公司等专业人员，对牙科诊所开展核查，破解专业壁垒“看不懂、查不透”难题；五是部门协同联合查。与市场监管、卫健等部门开展联合检查，实现“进一次门、查多项事、一查到底”；六是上下协同配合查。全力配合国家、省级飞行检查和市级交叉检查，对移交线索一查到底，借势借力提升监管实效；七是刀刃向内自我查。持续开展内控检查，全面检视医保基金管理相关制度执行情况、系统内部管理漏洞，先正己再正人，打造过硬监管队伍。

（通讯员：吴旭 责编：陈铭 审核：朱家梅）