1月9日,夷陵人民医院上演了一场惊心动魄的生命救援:一位正在接受维持性血液透析的患者突发胸闷,心电图检查提示为凶险的“急性广泛前壁心肌梗死”,医院迅速启动多学科协作救治机制,通过紧急冠脉造影及支架植入术将患者从死亡边缘拉回,并后续辅以连续性肾脏替代治疗(CRRT),目前患者已转危为安,病情稳定。

命悬一线:透析患者突发广泛前壁心梗
官叔叔是一位有多年尿毒症病史的维持性血液透析患者。1月8日21点出现胸闷,当时未予以重视。1月9日透析中胸闷症状持续不缓解,主治医师李浩立即联系床边心电图检查,结果令人心头一紧——广泛前壁导联ST段显著抬高,提示急性广泛前壁心肌梗死。这是一种死亡率极高的危急重症,对于本就心肾功能脆弱的透析患者而言,无疑是雪上加霜,生命危在旦夕,科室立即启动胸痛中心绿色通道。
高效协作:多学科团队打响生命保卫战
心内科急诊医生迅速抵达,评估病情后认为必须立即进行急诊冠脉介入手术,开通闭塞的血管,才能挽救濒死的心肌和患者的生命。一场与死神赛跑的联合救治随即展开。在心内科与血透室医护的紧密沟通与护送下,患者被迅速、安全地转运至导管室。
精准手术化险为夷:冠状动脉造影支架植入
心内科介入团队在征得患者家属同意后,立即进行冠状动脉造影。结果显示,患者心脏最重要的血管之一——前降支急性闭塞。团队凭借丰富的经验和娴熟的技术,成功为患者植入心脏支架,迅速开通了闭塞的血管,恢复了心肌的血液供应。手术过程顺利,术后患者胸闷症状即刻缓解。
保驾护航的肾脏支持:连续性肾脏替代治疗(CRRT)
考虑到患者刚经历重大心脏手术,且本身为尿毒症患者,心脏和肾脏负荷需要精细管理。血透室为患者制定了个性化的连续性肾脏替代治疗(CRRT)方案。CRRT能够更平稳、持续地清除体内多余水分和毒素,维持内环境稳定,减轻心脏负担,同时可以清除造影剂,为心脏术后的恢复提供了至关重要的支持。

从紧急会诊到手术成功,再到后续的CRRT支持,整个救治过程环环相扣,充分体现了夷陵人民医院以患者为中心、多学科团队(MDT)协作的强大优势,也展现了该院在复杂、高危疾病综合救治方面的雄厚实力。医院将继续优化多学科协作模式,为所有患者,尤其是像透析患者这样的高危人群,提供更加高效、精准、安全的医疗服务,守护每一位患者的生命健康。
(通讯员:简万爱 责编:陈铭 审核:朱永杰)